Como acrescenta o Dr. Fernando Sánchez, co-fundador e chefe da Unidade de Idosos Ginemed, “não há problema em engravidar durante a menopausa com um programa de doação de óvulos . Apesar de a mulher não ovular – a gravidez com seus próprios óvulos é impossível – o útero é capaz de realizar uma gravidez praticamente sem problemas, independentemente da idade da mãe”.
A especialista esclarece que um programa de doação de óvulos busca uma doadora semelhante à paciente do ponto de vista físico. Outro requisito do tratamento é que haja compatibilidade genética entre o doador e o parceiro do paciente, no caso de famílias heteroparentais. Nas famílias monoparentais e homoparentais, falaríamos de um programa de dupla doação (óvulos e sêmen).
Além disso, “deve-se levar em consideração que, antes de realizar a transferência do embrião, a gestante deve passar por dois ou três tratamentos de estimulação hormonal para menstruar”.
Também deve ser esclarecido que a menopausa completa é definida como o período após 12 meses consecutivos sem menstruação. É importante não confundir esta situação com as condições chamadas de pré-menopausa ou perimenopausa, quando a menstruação está se tornando ‘rara’, mas não desaparece completamente. Nesta fase inicial, a gravidez é improvável, mas não impossível.
Quais são os riscos de engravidar na menopausa?
Em primeiro lugar, quando a gravidez é conseguida com doação de óvulos, os riscos de defeitos congênitos nas crianças nascidas são mínimos, pois estão associados à idade do doador.
Quanto à gravidez com seus próprios óvulos, o risco de anomalias cromossômicas em crianças é diretamente proporcional à idade da paciente. “Para mulheres jovens com pré-menopausa ou menopausa precoce , não parece ser maior do que em mulheres da mesma idade com função ovariana normal. No entanto, anormalidades cromossômicas podem ser detectadas por diagnóstico pré-natal no início da gravidez”, acrescenta o Dr. Dr. Jan Tesarik.
Por outro lado, ” os riscos de uma gravidez em uma mulher na menopausa são os associados à idade da mulher, não à menopausa em si. Por exemplo, uma jovem com menopausa precoce teria os mesmos riscos que qualquer outra mulher grávida dela idade”, esclarece o Dr. Fernando Sánchez.
Pacientes mais velhas podem ter maior risco de complicações na gravidez, devido ao aumento progressivo de quadros patológicos com a idade, que são principalmente hipertensão associada à gravidez (pré-eclâmpsia) e diabetes gestacional . Por isso, “uma avaliação minuciosa do estado geral de saúde é necessária para minimizar os riscos”, lembra a Dra. Macarena Martín.
Quais são os riscos para uma mulher na menopausa que sofreu de câncer?
Nos casos de mulheres com menopausa precoce ou com menos de 50 anos e que tenham sofrido de câncer, o risco dependerá do seu estado de saúde no momento em que vão se submeter a um programa de reprodução assistida, do próprio câncer e se você estão em remissão
Como nos diz o ginecologista e obstetra TopDoctors, se você é uma mulher saudável, sofre de câncer já em remissão há anos (cinco ou mais) e o oncologista não desaconselha, a gravidez é possível. “É verdade que o risco de voltar a ter esta doença oncológica aumenta ligeiramente, devido ao desequilíbrio hormonal que ocorre durante a gravidez. Por isso devemos alertar para este risco, que é mínimo, mas deve ser comunicado”, afirma o especialista who Mesmo assim, deixa uma mensagem de esperança para essas mulheres que sofreram de câncer antes de serem mães : “é normal que a gravidez dê certo e que tanto a mãe quanto o bebê sejam saudáveis”, conclui.
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