Por que algumas meninas menstruam mais cedo? A primeira menstruação das meninas é um momento marcante tanto para elas quanto para seus pais, mas nem sempre é um processo fácil de lidar. Além do início do ciclo menstrual, podem surgir mudanças no corpo e impactos psicológicos que exigem atenção especial, a fim de que as meninas possam enfrentar esse momento da melhor forma possível.
Entretanto, em alguns casos, a primeira menstruação pode acontecer mais cedo do que o previsto, que é em torno dos 10 ou 11 anos de idade. Nesse caso, é preciso ainda mais cuidado com os sinais e até uma avaliação médica para se certificar que o desenvolvimento da criança está dentro do esperado.
Segundo Lorena Lima Amato, endocrinologista pela Universidade de São Paulo, em geral, a menarca (primeira menstruação) acontece cerca de 2 anos após o início da puberdade. Como o normal é que a puberdade em meninas se inicie a partir dos 8 anos, a partir de 10, 11 anos pode acontecer a menarca. “Somente a puberdade precoce pode fazer com que essa menstruação aconteça antes da idade normal, antes dos 9 anos”, explica.
“Sabemos que está acontecendo uma antecipação secular da idade da menarca. Antes acontecia em torno dos 14, 15 anos, agora em torno dos 11,12, e isso tem várias hipóteses. Por exemplo, melhora da nutrição, aumento dos estímulos dessas crianças, exposição a disruptores endócrinos. Mas se acontecer antes dos 9 anos, configura puberdade precoce, que é uma doença que precisa ser tratada”, completa a endocrinologista. Esses disruptores endócrinos são substâncias que podem assumir formas variadas, presentes tanto em alimentos quanto em embalagens plásticas, por exemplo, que podem ter ações hormonais e interferir no adiantamento de processos como a puberdade. Certos pesticidas e o bisfenol A, presente em alguns recipientes plásticos, são alguns exemplos capazes de mimetizar a ação do hormônio feminino, favorecendo a disfunção.
Segundo a professora e pediatra Ana Escobar, colunista da CRESCER, puberdade precoce é quando meninas e meninos começam a apresentar sinais clínicos de desenvolvimento puberal antes do tempo: isto é, antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9, em meninos. “Nelas, é possível notar o aparecimento do broto mamário (e posteriormente das mamas) e o surgimento dos pelos pubianos e/ou axilares. Neles, observamos a manifestação dos pelos faciais, axilares, pubianos e o aumento do pênis. Se esses sinais clínicos surgirem, é importante uma consulta com o médico que acompanha a criança para avaliar se o processo de puberdade está seguindo o curso natural ou se alguma intervenção médica é necessária”, alerta.
“A obesidade é o principal fator de risco para as meninas, porque o tecido gorduroso secreta hormônio feminino (o estrogênio, envolvido nas mudanças corporais)”, esclarece a pesquisadora Louise Greenspan, que conduziu um levantamento sobre o tema e é coautora do livro The NewPubert – How to Navigate Early Development in Today’s Girls (A Nova Puberdade – Como Lidar com o Desenvolvimento Precoce nas Garotas de Hoje, em tradução livre. “Situações como violência no bairro onde moram, abuso sexual ou ausência do pai interagem como sistema neuroendócrino das crianças, também adiantando a puberdade”, completa.