A pressão alta se manifesta de muitas maneiras a longo prazo. Da osteoporose aos acidentes vasculares cerebrais, existem várias patologias que acontecem devido ao mau manejo da hipertensão.
As consequências da pressão alta no corpo (ou pressão alta) são crônicas e graves, pois aumentam significativamente o risco de doenças cardíacas, encefalopatias, nefropatias e outras doenças. Estima-se que 1/6 da população mundial tenha hipertensão e, nos países mais afetados, 1 em cada 4 adultos com mais de 18 anos seja hipertenso.
Em contraste com esses dados alarmantes, deve-se notar que apenas 1 em cada 5 hipertensos tem o problema sob controle. Portanto, é um grande gatilho para vários distúrbios de longo prazo. Se você quiser saber como a pressão alta afeta o corpo, continue lendo.
O que é hipertensão e como isso afeta o corpo?
A pressão alta ou hipertensão é caracterizada por pressão arterial alta e sustentada nas artérias sistêmicas. Comumente, isso é dividido em 2 valores, que são os seguintes:
- Pressão sistólica: é a pressão máxima exercida pelo sangue na parede das artérias quando o coração se contrai. O valor limite para descartar hipertensão é de 140 milímetros de mercúrio (mmHg), mas a normalidade é de 120 mmHg. A partir de 180 mmHg, é necessário atendimento médico imediatamente.
- Pressão diastólica: é a pressão arterial medida quando os ventrículos do coração relaxam. O valor normal é igual ou inferior a 80 mmHg. Em 90 mmHg é considerada hipertensão e em 120 mmHg é um motivo para admissão na sala de emergência.
Assim, o ponto de corte está em 140/90 mmHg. De qualquer forma, conforme indicado pelo portal de Acesso Público do HHS, 95% dos pacientes têm hipertensão essencial heterogênea, com uma infinidade de gatilhos e condicionamento genético e ambiental.
De acordo com a Fundação Espanhola do Coração, a hipertensão mata 7,5 milhões de pessoas em todo o mundo anualmente. Colocado em perspectiva, isso é responsável por 13% de todas as mortes que ocorrem globalmente a cada ano.
1. Alta pressão no coração e no sistema circulatório
À medida que a doença progride, as paredes das artérias danificam cada vez mais, lenta mas progressivamente. O desenvolvimento da patologia geralmente é silencioso nos estágios iniciais, mas seus efeitos são devastadores.
Artérias
Devido à pressão contínua suportada pelas artérias, suas paredes enfraquecem ao longo do tempo e seu diâmetro se estreita, devido à deposição lipídica e acúmulo de plaquetas. Esse processo é conhecido como aterosclerose e geralmente é a causa de muitos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos (DCV) e outras falhas circulatórias.
Além disso, a hipertensão favorece o aparecimento de aneurismas. A Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos define essas formações como um alargamento anormal das paredes de uma artéria, geralmente na forma de um cacho de uva pendurado.
Alguns aneurismas são congênitos, enquanto outros se desenvolvem a partir do tabagismo, hipertensão ou colesterol alto. Os aneurismas podem romper e inundar os tecidos circundantes com sangue ou, na falta disso, permanecer em silêncio e não causar problemas na vida do paciente.
Um aneurisma da aorta quebrado tem um prognóstico fatal. 80% dos pacientes morrem; metade antes de chegar ao hospital.
Um aneurisma é uma dilatação dos vasos sanguíneos que complica a circulação e corre o risco de ruptura.
Coração
A pressão alta causa hipertrofia cardíaca. Devido ao estreitamento e danos arteriais, o coração deve bombear com mais energia para que o sangue chegue a todos os tecidos.
Como qualquer músculo que está continuamente sobrecarregado, o tecido cardíaco acaba espessando patologicamente.
Nas fases mais graves, o coração não apenas engrossa, mas suas cavidades se dilatam. Portanto, é cada vez mais difícil para este órgão bombear sangue, resultando em várias doenças cardíacas hipertensivas. Isso se traduz em angina, insuficiência cardíaca, ataques cardíacos e derrames.
2. Consequências da pressão alta no cérebro e no sistema nervoso
A Sociedade Argentina de Hipertensão nos fornece informações muito interessantes que correlacionam o cérebro com a pressão alta. Em pacientes hipertensos, o fluxo sanguíneo global para o cérebro pode ser brevemente reduzido, o que, a longo prazo, pode resultar em perda de memória.
Vamos além, porque a fonte acima mencionada coloca a hipertensão como o principal fator de risco vascular modificável para demência. Além disso, como já dissemos, a redução do fluxo sanguíneo incentiva o aparecimento de um acidente vascular cerebral isquêmico, responsável por 80% dos derramamentos.
Nessa condição, os neurônios que recebem sangue da artéria bloqueada ou estreitada não têm mais o oxigênio de que precisam. Assim, em minutos eles morrem insubstituivelmente. A hipertensão também provavelmente levará a acidente vascular cerebral hemorrágico devido aos aneurismas já nomeados.
3. Hipertensão e olhos
Conforme indicado pela Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, as consequências da pressão alta podem causar danos aos vasos sanguíneos que suprem a retina. Isso é responsável por projetar as imagens para o nervo, o que as levará ao cérebro. Portanto, os danos à retina podem ser deletérios para o sentido da visão.
Por exemplo, se não houver sangue suficiente chegar aos olhos, o nervo óptico pode se atrofiar irreversivelmente. O dano que ocorre neste nervo não pode ser resolvido, então o único tratamento possível é evitar que isso aconteça.
Por outro lado, a hipertensão também causa danos aos frágeis vasos sanguíneos ao redor da retina. Isso faz com que sua permeabilidade aumente e, portanto, vazamentos de sangue do lado de fora.
Pode ser que um paciente com hipertensão sofra sangramento e derramessoculares que danificam permanentemente os tecidos inundados.
4. Consequências da alta pressão no sistema urinário
A pressão alta é a segunda causa mundial de insuficiência renal. A hipertensão faz com que os vasos sanguíneos dos néfrons (unidades básicas dos rins) se estreitem, danifiquem e endureçam.
Isso, em geral, geralmente é evidenciado por um evento clínico conhecido como proteinúria. Na proteinúria, o paciente excreta proteínas na urina.
Quando níveis de proteína na urina maiores ou iguais a 300 miligramas são detectados em 24 horas, suspeita-se de insuficiência renal persistente. Além disso, quando os vasos renais estão danificados, eles não podem filtrar as substâncias residuais que devem ser excretadas no meio ambiente. O acúmulo de agentes tóxicos no corpo pode se manifestar de várias maneiras.
Quando a pressão alta danifica os rins, aparece um sinal bioquímico, que é proteinúria.
5. Outras situações médicas associadas
Os efeitos da hipertensão no corpo não acabam com os danos ao sistema renal. Na lista a seguir, apresentamos outras complicações que podem surgir desse evento:
Problemas no sistema musculoesquelético: como os rins podem ser danificados, eles deixam o cálcio passar para a urina e se livram dele incorretamente. Para compensar a deficiência de cálcio no sangue (hipocalcemia), as células ósseas podem reabsorver o tecido ósseo. Isso causa osteoporose.
Sistema respiratório: reduzir o diâmetro das artérias pode incentivar a ocorrência de trombos. Se ele se rompe e começa a viajar pela corrente sanguínea, é chamado de êmbolo. Quando um êmbolo atinge um vaso crítico nos pulmões e impede o fluxo, ocorre uma patologia conhecida como embolia pulmonar.
Falhas sexuais: o pênis requer fluxo sanguíneo rápido e eficaz para que a ereção ocorra. Como você pode imaginar, a hipertensão causa disfunção erétil nos homens.
Duas maneiras de combater as consequências da alta pressão
A hipertensão deve ser tratada em 2 frentes diferentes: farmacológica e comportamental. Não podemos dizer que a redução da pressão arterial quando você é hipertenso só pode ser alcançada prestando atenção ao estilo de vida. Portanto, é hora de ir (às vezes por toda a vida) a medicamentos anti-hipertensivos, como diuréticos ou bloqueadores adrenérgicos.
Além da farmacologia, ajudar a reduzir os sintomas também está nas mãos do paciente. Exercitar-se regularmente, perder peso se você estiver obeso ou acima do peso, parar de fumar, evitar situações estressantes e ir à terapia psicológica pode ser de grande ajuda. Diante da luta contra as consequências da pressão alta, você não está sozinho.
Quando medir a pressão arterial
A pressão considerada normal é aquela que está perto dos 120×80 mmHg e, por isso, sempre que está acima desse valor é considerado que a pessoa está hipertensa e, quando está abaixo, a pessoa está com hipotensão. Em qualquer um dos casos, a pressão deve ser corretamente regulada, para garantir o bom funcionamento de todo o sistema cardiovascular.
A pressão arterial deve ser medida idealmente:
No período da manhã e antes de tomar qualquer remédio;
Depois de urinar e de descansar por, pelo menos, 5 minutos;
Sentado e com o braço relaxado.
Além disso, é muito importante não tomar café, bebidas alcoólicas ou fumar 30 minutos antes, assim como, manter a respiração normal, não cruzar as pernas e evitar falar durante a medição.
A braçadeira também deve estar adequada ao braço, não sendo muito larga ou apertada. No caso de pessoas obesas, a alternativa para a aferição da pressão pode ser por meio da colocação da braçadeira no antebraço.
Alguns aparelhos também conseguem aferir a pressão arterial nos dedos, no entanto não são confiáveis e, por isso, não devem ser utilizados em situações mais sensíveis, pois a pressão arterial nas extremidades é diferente da pressão no resto do corpo. Além disso, a medição da pressão arterial na coxa ou na panturrilha só é recomendada quando a pessoa possui alguma contraindicação para fazer a medição nos membros superiores, como ter algum tipo de cateter ou ter feito cirurgia de remoção de gânglios linfáticos.
