As contrações podem começar horas e até dias antes do início do trabalho de parto. A interpretação correta dos sinais ajuda a evitar internações precoces que aumentam o risco de medicalização.
Uma das maiores preocupações das mulheres que vão ser mães pela primeira vez é se saberão reconhecer que o nascimento do filho está próximo , que chegou a hora da verdade.
SINAIS DE QUE VOCÊ PODE ESTAR EM TRABALHO DE PARTO
Nos hospitais, a indicação que costuma ser dada às gestantes é que elas devem ir ao centro:
- Quando as contrações aparecem a cada cinco minutos durante uma hora seguida.
- Se você sangrar como se estivesse menstruada.
- Se a bolsa estourar , ou seja, se a bolsa estourou: sai líquido em certa quantidade e parece que não é urina ou corrimento vaginal.
Mas a primeira indicação – contrações de certa frequência – deve ser qualificada. Na verdade, não é um critério matemático estrito.
Trata-se de ir ao hospital quando há indícios de que você está realmente em trabalho de parto e que está assim há uma hora.
A razão para esperar uma hora é que esta é a única forma de considerar que existe uma probabilidade aceitável de que o trabalho de parto tenha começado: durante os pródromos pode haver um episódio de contrações mais fortes e contínuas, mas se passarem em menos de uma hora , eles ainda não vão você está em trabalho de parto
O PERÍODO PRÉ-PARTO
Em uma alta porcentagem de casos, há um período pré-parto que pode durar horas ou dias. Se você for ao hospital, com base no grau de dilatação e no ritmo das contrações, eles dirão se você está em trabalho de parto ou não. Se ainda não estiver, eles o mandarão para casa.
É a ação correta, embora nem sempre seja a usual. Querendo ajudá-la a abreviar o processo, um profissional bem-intencionado pode entrar em você e realizar ações que visam acelerar artificialmente o trabalho de parto: quebrariam sua bolsa e lhe dariam ocitocina.
No hospital, eles dirão se você está em trabalho de parto ou não. Se você ainda não estiver, eles vão te mandar para casa
Na realidade, isso seria equivalente a induzir o parto e medica-la antes que ela soubesse se seria necessário. E um parto, quanto mais natural for, melhor.
Quando se opta por um elemento de intervenção no parto, muitos outros seguem em cadeia:
- Se for administrada ocitocina intravenosa ou se a bolsa for artificialmente rompida, é necessário monitoramento contínuo.
- Isso, por sua vez, priva a mulher da liberdade de postura.
- A ocitocina e a postura restrita exacerbam a dor , tornando a epidural essencial.
- Com todos esses elementos, o acompanhamento médico do parto deve ser mais exaustivo , o que implica em mais exames vaginais , circunstância que aumenta o risco de infecção.
- Uma epidural por si só aumenta a probabilidade de ter que recorrer a fórceps ou ventosas .
Já ouvi alguns profissionais dizerem que as mulheres insistem em ficar no hospital assim que sentem alguma coisa. Ficar no hospital quando ainda não é a hora significa estar exposto a todas essas intervenções antes de saber se vai precisar delas ou não.
UMA INDUÇÃO DO PARTO NÃO É NECESSÁRIA
Na realidade, quando a estimulação começa prematuramente, o que está sendo feito é uma indução do parto . Como é feito quando o colo do útero ainda está “verde” (imaturo), é mais provável que o trabalho de parto não progrida adequadamente e termine em uma cesariana ou parto com fórceps.
Além disso, os tempos começam a ser contados antes do que corresponde. Passado um certo número de horas, considera-se que o trabalho de parto não avança e é necessária uma cesariana.
Quando a estimulação começa prematuramente, o que está sendo feito é uma indução do parto
Se possível, o parto fisiológico é mais saudável para a mãe e para o bebê. E, muitas vezes, aquele parto que terminou em cesariana só precisaria de mais tempo.
Por esses motivos, é recomendável que você vá ao hospital quando estiver em trabalho de parto real e não quando estiver em pródromos (chamado anteparto ou falso trabalho de parto).
Se você for ao hospital e enquanto ainda estiver em pródromos for internada porque mora muito longe, é preferível que tente evitar a epidural até que não esteja realmente em trabalho de parto.
CONTRAÇÕES DE BRAXTON HICKS
Durante a gravidez você pode ter tido algumas contrações isoladas que não se repetiram. Talvez durante um período de estresse ou fadiga, coincidindo com um resfriado ou à noite, eles apareceram a cada 20-30 minutos.
São isoladas, poucas ao longo do dia, duram cerca de 20 ou 30 segundos, e com intervalo de mais de 20 min.
Duraram pouco tempo, cerca de 20 ou 30 segundos no máximo : são as contrações de Braxton Hicks . Eles são reconhecidos porque ficam isolados , poucos ao longo do dia e o intervalo entre eles é de mais de 20 minutos.
Eles são para “treinar”. Não há necessidade de ir ao hospital nem fazer nada, mesmo que você tenha cinco ou seis meses.
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