Por esta razão, é necessário que estes tipos de operações sejam realizados em salas cirúrgicas devidamente preparadas e com o pessoal necessário para realizar a cirurgia e atuar caso ocorra algum acidente.
Obviamente, deve haver um anestesiologista, que fará o controle da dose do medicamento necessário para que o paciente não sinta dor, bem como, junto com a equipe de enfermeiros, os sinais vitais para que não ocorram contratempos.
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Mesmo assim, como dissemos, esses procedimentos trazem riscos. E pode haver situações tão tristes quanto a morte após uma cirurgia para perda de peso ou cirurgia estética.
Riscos de cirurgia para perda de peso
Olhando para o verão, expomos muito mais nosso corpo em um maiô, então dietas mágicas e soluções desesperadas para os quilos extras começam a proliferar. Há estudos que apontam a cirurgia bariátrica como a solução mais eficaz para o sobrepeso e a obesidade, mas também se fala muito sobre as falhas que ela teve em determinados pacientes. Então, o que é pior, o remédio ou a doença?
O Dr. David Molina alerta que “nem todas as cirurgias são recomendadas para todos os casos” e descreve as falhas mais comuns que ocorrem nesta especialidade e como evitá-las. Entre eles, problemas estéticos após uma perda drástica de peso (flacidez, entre outros), a recuperação do peso após ter perdido o efeito da cirurgia. Mas, mais importante, “fazer cirurgias para perda de peso sem se importar com o que poderia dar errado”. Por isso, é imprescindível, antes de qualquer operação, passar por um período pré-operatório que possa nos dar pistas sobre quais são os nossos riscos.
Como deve ser um pré-operatório de uma cirurgia para emagrecer?
Os exames que devem ser realizados antes de qualquer cirurgia dependem do procedimento cirúrgico recomendado. Em geral, para todas as cirurgias de grande porte e com anestesia geral, “é preciso ir previamente a uma consulta pré-anestésica juntamente com um estudo pré-operatório (análise completa, radiografia de tórax, eletrocardiograma) para poder avaliar o risco anestésico antes da cirurgia”, lembra o especialista.
Ele explica, por exemplo, que a cirurgia bariátrica, por ser um procedimento de grande porte, exige uma avaliação prévia de uma equipe de especialistas: endocrinologista, nutricionista, psicólogo, anestesiologista e, claro, o cirurgião bariátrico. Toda a equipe, na fase pré-operatória, deve concordar em realizar a intervenção cirúrgica e, muito importante, como será realizada . É por isso que os exames pré-operatórios são fundamentais, por isso decidimos a técnica cirúrgica que melhor se adapta às suas necessidades.
O que pode impedir que ela seja realizada?
Existem contraindicações que impedem a realização da cirurgia bariátrica. Por exemplo, uma contraindicação muito relevante é que, por algum motivo, o paciente não consiga entender o procedimento, seus riscos ou seus benefícios. O mesmo se você não for capaz de fazer as mudanças de estilo de vida necessárias para o sucesso da intervenção. Isso não termina quando a cirurgia é feita, essa é apenas uma das etapas.
Mas também existem outras contraindicações relevantes, dentre as mais frequentes estão os transtornos psiquiátricos maiores não controlados, como esquizofrenia, bulimia, transtorno da compulsão alimentar periódica, entre outros. Também doenças oncológicas ativas, alta suspeita de gravidez, dependência de drogas, abuso de álcool ou doença hepática descompensada, entre outras. “Cada paciente é um estudo de caso completo”, lembra o Dr. Molina.
Que complicações podem surgir na operação?
FOTO:PIXABAY
O cirurgião nos diz que vários podem aparecer. Por exemplo, complicações respiratórias ligadas ao tabaco. “É extremamente importante responder honestamente, antes da cirurgia, se você tem esses tipos de hábitos. Nesses casos, os médicos recomendam interromper o consumo para melhorar a função respiratória e reduzir as complicações intra e pós-operatórias.”
Outra das complicações temidas, embora raras, durante ou após a cirurgia, é o sangramento . Por isso, uma das primeiras medidas tomadas para evitar esse tipo de problema é realizar uma análise pré-operatória completa que é avaliada pelo cirurgião bariátrico e pelo anestesiologista. “Se detectarmos quaisquer problemas de coagulação que possam aumentar o risco de sangramento operatório, medidas podem ser tomadas antes da cirurgia para reduzir essas complicações”.
Hoje, as complicações secundárias da cirurgia bariátrica são extremamente raras, e isso se deve a vários motivos. Em primeiro lugar, atualmente todos os procedimentos realizados são muito bem padronizados pela Sociedade Espanhola de Cirurgia da Obesidade (SECO). “Isso significa que todas as equipes cirúrgicas realizam a intervenção de forma muito semelhante e as complicações intraoperatórias são extremamente raras”, diz o médico.
Assim como a técnica é bem padronizada, o processo de atendimento e o protocolo, ou seja, desde a chegada do paciente ao ambulatório para diagnóstico até o dia da intervenção, devem ser avaliados por uma equipe multidisciplinar de especialistas, com a qual conseguimos preparação médica e psicológica ideal para que os resultados sejam os esperados.
Que acompanhamentos devem ser feitos após esta operação?
O acompanhamento da equipe é de vital importância. “O nutricionista avalia constantemente a perda de peso, a adaptação a novos hábitos, bem como os tipos de alimentos que são progressivamente incorporados. Por sua vez, o endocrinologista faz o seu próprio acompanhamento nutricional, mas também avalia a evolução das doenças associadas à obesidade”, explica o Dr. Molina. Em outras palavras, uma pessoa diagnosticada com obesidade mórbida e diabetes mellitus secundária ao excesso de peso passa por cirurgia e, à medida que começa a perder peso de forma rápida e constante, necessitará cada vez menos de medicamentos para controle da mesma e o endocrinologista deve acompanhar essa evolução e alterar os tratamentos que você precisa.
Por outro lado, o psicólogo acompanha a adaptação aos seus novos hábitos de vida, a resposta à mudança física que vivencia, bem como o seu estado emocional.
Por fim, no pós-operatório, o cirurgião bariátrico deve monitorar se a técnica cirúrgica está funcionando corretamente, bem como estar alerta e diagnosticar precoce e eficazmente as complicações pós-operatórias. comunicar com a equipa 24 horas por dia . A chave é responder a tempo.
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